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화상에 대해

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서론
화상이란 불꽃, 뜨거운 물 등에 의한 열, 전기, 강산이나 강알카리 등의 화학 물질, 방사 선 및 X선에 과도하게 노출되었을 때 입게 되는 상처를 말한다. 화상은 조직의 통합성에 직접적인 변화를 가져오게 되는데, 화상치료에 드는 직․간접적인 비용은 막대하며, 여기에는 환자와 그 가족, 기르고 사회에 대한 신체적 ․ 정신적 ․ 경제적 손실이 포함된다.
화상은 경한 상처에서 심한 상처까지 다양한 형태를 나타낼 수 있다. 감염이나 손상을 치료하는 것에서 환자의 신체상을 고려한 성형수술, 정서적지지 등 여러 가지 문제가 따를 수 있다. 화상환자들에 대한 까다로운 보험제도 탓에 환자들은 경제적인 문제까지 겪고 있다. 무엇보다 화상환자들의 사망원인 중 많은 부분을 차지하는 것은 상처부위 감염과 합병증이다. 때문에 화상환자는 초기 치료부터 치료 후까지 한 순간도 소홀히 할 수 없으며, 생명과 직접적 관계가 있는 만큼 간호사들의 적극적인 간호중재가 필요하다.
여기에서는 화상에 대하여 알아보고 화상환자들의 경험을 살펴 볼 것이다. 이를 바탕으로 화상환자의 경험에 근거한 간호의 필요성에 대해서 알아보고자 한다.

본론
1. 화상에 대하여
화상은 열에 의한 피부의 손상을 말하며 화상이 심한 경우 피부 뿐 아니라 그 하부 조직도 파괴 된다. 그 원인은 화염, 뜨거운 물이나 액체, 섬광, 강산 등의 화학물질 및 전기 등이 있을 수 있다.
화상의 증상은 열에 의한 피부 변화의 정도에 따라서 다음과 같이 나눌 수 있다.
① 1도 화상: 표재성 혈관의 확장이 주 소견으로서 홍반 및 부종을 초래하며 동통을 수반한 다.
② 2도 화상: 깊이에 따라 표재성과 심재성으로 나눈다.
⇒표재성: 홍반, 부종 및 수포를 형성하며 동통을 수반한다. 표피진피 경계부에서 분이되면서 표피는 괴사를 나타낸다. 세규 감염이 없는 경우 2~3주내에 회복된다
⇒심재성: 망상 진피의 손상으로 초래되는 것으로 모세혈관의 혈류가 소실되면서 피부는 창백해지며 표재성의 경우 보다 광범위한 손상이 나타난다. 손상이 아주 심한 경우 반흔이 남을 수도 있다.
③ 3도 화상: 표피, 진피가 완전히 파괴되며 피하조직의 손상을 나타낸다. 반흔을 남기고 치유되며 대개 동통이 심하나 신경 말단이 파괴되면 동통이 없을 수도 있다. 심한 화상의 경우는 shock이 발생될 수 있으므로 빠른 치료를 요하게 된다.

화상은 원래는 무균상태이나 수 시간내에 포도상구균을 위시한 혼합감염을 일으키는데 연쇄상구균이나 녹농균 감염 등은 심한 경우 사망의 원인이 되기도 한다. 화상 범위도 도한 중요한데 이는 우리 몸의 체표면적을 나눈 법칙인 ‘rule of nine’에 따라서 측정한다. 예후는 그 정도 및 범위에 따라 달라 광범위한 범위일수록 예후는 불량하다. 상처나 인접부위 감염 외에도 십이지장궤양이나 신장염, 폐염, 뇌막염 등을 일으킬 수 있다. 수액이나 전해질의 불균형과 혈청단백 소실 등이 나타난다. 심한 반흔은 불구 및 만성 궤양을 일으킬 수 있으며 후에 악성화될 수도 있다.






순서



레포트


설명

▣ 서 론


▣ 본론

1. 화상에 대하여

2. 화상환자 예

3. 화상환자 관련 논문

4. 화상환자의 간호

5. 화상환자 간호의 필요성(必要性)


▣ 결론


♣ bibliography


화상에 대해





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